Dupont Léa

Fiche n°16, modifiable à tout moment.

Identité

Nom

Prénom

Numéro de registre national

Organisme assureur

Adresse

Prescription

Prescrit par

Numéro INAMI du prescripteur

En date du

Accord du médecin-conseil

Période, début

Période, fin

Séance et facturation

Code de nomenclature

Jour de séance

Heure de début

Durée en minutes

Tiers payant

Bénéficiaire VIPO

Vignette de mutuelle collée sur l'attestation , la zone haute reste alors vierge à l'impression

Fiche active

Remarques

Historique des commentaires

vendredi 18 septembre 2026

Essais de textures avec épaississant. Pas de fausse route sur texture nectar, toux sur liquide clair.

Écrit le 18/09/2026 à 20h06.
vendredi 11 septembre 2026

Posture de sécurité et déglutition supraglottique. Reprise systématique avant chaque essai.

Écrit le 11/09/2026 à 20h05.
vendredi 4 septembre 2026

Élargissement à la texture mixée lisse validé avec la diététicienne. Consignes écrites remises à la famille.

Écrit le 04/09/2026 à 20h04.

Le plus employé avec ce patient :

Matériel de déglutition 3 Miroir 3 Épaississant de démonstration 3

Séance	Matériel
vendredi 18 septembre 2026	Miroir, Matériel de déglutition, Épaississant de démonstration
vendredi 11 septembre 2026	Miroir, Matériel de déglutition, Épaississant de démonstration
vendredi 4 septembre 2026	Miroir, Matériel de déglutition, Épaississant de démonstration